
【患者病历】李小姐,28岁,石家庄人S7b
▲初诊:2015年03月25日。S7b
▲主诉:左侧嘴角、下颌、右侧胸前、左侧腋前、后背、左臀等多处白斑症状2年多。S7b
▲家族史:否。S7b
▲病史:患者2年前左侧嘴角无诱因情况下出现白斑,曾在某皮肤科医院检查,确诊为白癜风,接受过医院的治疗,外檫白芷酊,口服强的松,烟酸片,维生素B6,维生素AD,桃红清血片。后来,白斑面积增大,白斑扩散至颈部,胸前部。停药两个月,今为进一步治疗,特来我院就诊,现已康复。S7b
▲既往史:无其他病史及无药物过敏史。S7b
▲检查:S7b
1、三维皮肤CT:左侧嘴角片状白斑,下颌片状白斑,右侧胸前部散在片状白斑,右侧锁骨下片状白斑,左侧腋前线、片状白斑,后背部片状白斑,左侧臀部点状白斑,白斑大小不一,形态各异,边界模糊不清晰;S7b
2、微量元素:铜离子低下;S7b
3、微循环检测:异常;S7b
4、自体免疫系统异常检查:异常。S7b
▲诊断:寻常型、散发型白癜风(发展期)。S7b
▲治疗:新一代美国308nm激光治疗S7b
【治疗过程】S7b
(患者初诊时,右侧锁骨处的白斑症状)S7b
(治疗2个月后,患者右侧锁骨处的白斑明显内缩,并有大量黑色素生成)S7b
(治疗4个月后,患者右侧锁骨处的白斑已完全消失,黑色素生长良好)S7b
【医生点评】S7b
1、针对此患者,要做到对症治疗,全面防治,力争尽快控制病情的扩散。S7b
2、根据患者具体的病况,综合用药的方案及综合性治疗。S7b
3、明确告知其病情的危害,治疗难点及生活中的一些注意事项。S7b
石家庄远大中医皮肤病医院
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